Consultez un médecin ou un centre de médecine des voyages quatre à huit semaines avant le départ, pour examiner vaccins, médicaments et éventuelles affections au regard de votre itinéraire. Les besoins diffèrent entre la côte, les Andes et l'Amazonie. Ces informations sont uniquement générales et ne recommandent ni doses ni traitements. Suivez les autorités sanitaires nationales et internationales reconnues.
Les vaccins couramment évoqués
Les vaccinations de routine doivent être à jour, conformément au calendrier de votre pays. Au-delà, les centres de médecine des voyages évoquent souvent l'hépatite A et la typhoïde en raison de l'exposition par les aliments et l'eau, ainsi que l'hépatite B et la rage selon les activités prévues. La fièvre jaune est celle qui touche le plus les itinéraires péruviens. Elle est généralement recommandée aux voyageurs qui se rendent dans certaines parties de la jungle, comme les basses terres amazoniennes, et en principe pas pour les hautes terres et la côte, mais cela dépend de votre itinéraire exact : interrogez un centre de médecine des voyages. Certains pays demandent un certificat aux voyageurs qui ont séjourné dans une zone à risque ; conservez donc les justificatifs.
Les vaccins ont besoin de temps pour agir et certains s'administrent en plusieurs doses. C'est pourquoi un rendez-vous précoce compte.
Insectes et paludisme
Des maladies transmises par les moustiques existent dans les basses terres et les régions de jungle, dont la dengue. Le risque de paludisme se concentre dans certaines zones de jungle et reste faible dans les hautes terres et sur la majeure partie de la côte ; les centres décident d'un traitement préventif selon votre itinéraire. L'évitement des piqûres est la base : répulsif, vêtements longs et clairs, et sommeil sous moustiquaire ou dans des chambres protégées lorsque c'est approprié. Demandez les détails à votre centre.
Si vous prévoyez des séjours en jungle à Puerto Maldonado, Tambopata ou Manu, citez-les nommément lors de votre rendez-vous, car les conseils diffèrent selon les zones. Les lodges fournissent souvent des moustiquaires et donnent des conseils sur les vêtements, mais vous restez responsable de votre propre préparation.
Altitude, estomac et le reste
L'altitude affecte chacun différemment, et toute personne atteinte d'une maladie du cœur, des poumons ou du sang, ou enceinte, doit prendre conseil avant de réserver. Voir l'altitude pour la planification. La diarrhée du voyageur est le trouble le plus courant ; voir eau et nourriture pour les habitudes qui réduisent le risque, et un médecin peut vous conseiller sur ce qu'il faut emporter.
Emportez assez de votre traitement habituel pour tout le voyage, plus une marge, dans son emballage d'origine, avec une copie de l'ordonnance. Assurez-vous que votre assurance voyage couvre les soins médicaux, le rapatriement et, si vous prévoyez de faire du trek, les activités en haute altitude. Les pharmacies sont nombreuses dans les villes, mais n'achetez pas de médicaments auprès de vendeurs sans licence.
Soleil, chaleur et environnement
Le rayonnement ultraviolet est plus fort en altitude et près de l'équateur, et les nuages ne l'arrêtent pas. Le risque de coup de soleil est élevé sur l'Altiplano, lors des treks sur glacier et sur la côte en été, même par temps frais. Un chapeau, des lunettes de soleil, de la crème solaire et des épaules couvertes sont des précautions de base. La déshydratation et le coup de chaleur sont plus probables dans la jungle et dans le désert autour de Nazca et de la côte sud : organisez la journée en fonction des heures les plus chaudes.
La poussière, la fumée des brûlis de la saison sèche et les gaz d'échappement des villes peuvent irriter les personnes asthmatiques ou allergiques. Emportez votre inhalateur ou votre traitement habituel, et demandez à votre médecin comment l'ajuster à l'altitude et au froid.
Animaux, morsures et plaies
Des chiens errent librement dans de nombreuses villes péruviennes, et les singes, les chauves-souris et d'autres animaux peuvent être porteurs de la rage. Évitez de toucher ou de nourrir les animaux et demandez immédiatement un avis médical après toute morsure ou griffure, même qui semble minime, plutôt que d'attendre d'être rentré chez vous. Nettoyez rapidement les plaies et consultez un médecin pour tout ce qui paraît infecté, car les petites coupures peuvent mettre plus de temps à guérir dans les zones chaudes et humides.
Des phlébotomes, des tiques et des insectes piqueurs existent dans certaines régions, et les rivières et les lacs peuvent abriter des parasites. Interrogez un médecin si vous prévoyez de vous baigner en eau douce dans la jungle ou lors d'un trek isolé.
Si vous tombez malade pendant le voyage
Pour les problèmes mineurs, les pharmacies des villes peuvent conseiller, et de nombreux hôtels peuvent appeler un médecin. Pour tout ce qui est grave, contactez d'abord votre assureur, car de nombreux contrats exigent une autorisation pour un traitement hospitalier et pour une évacuation. Gardez les reçus et les rapports pour toute demande de remboursement. Voir les contacts d'urgence pour les numéros à enregistrer avant de partir.
Les cliniques privées de Lima et de Cusco ont l'habitude des visiteurs, et les meilleures sont répertoriées par les ambassades et les assureurs. Dans les régions isolées, les installations sont sommaires : un itinéraire plus doux et un guide qui connaît la clinique la plus proche comptent. N'ignorez pas une forte fièvre, une diarrhée sévère, des difficultés respiratoires ou une confusion.
Préparer un dossier santé avant le départ
Constituez un court dossier santé : allergies, traitements habituels avec leurs noms génériques, groupe sanguin si connu, carnet de vaccination, numéro de police d'assurance et ligne d'urgence de l'assureur. Gardez-en un exemplaire sur votre téléphone et un sur papier. Partagez-le avec un compagnon de voyage.
Faites un bilan dentaire si vous n'en avez pas fait récemment, et interrogez votre médecin sur toute affection de longue durée. Consultez les formalités d'entrée pour les certificats, et emportez une copie de toute ordonnance de médicaments contrôlés, car les règles d'importation de certains médicaments varient.
Questions fréquentes
Ai-je besoin du vaccin contre la fièvre jaune pour le Pérou ?
Il est généralement recommandé pour les régions de jungle, mais pas pour tous les itinéraires. Interrogez un centre de médecine des voyages.
Quand consulter un centre de médecine des voyages ?
Idéalement quatre à huit semaines avant le départ, car certains vaccins demandent du temps.
Le paludisme est-il un risque à Cusco ou au Machu Picchu ?
En général faible, mais confirmez avec un centre pour votre itinéraire exact, surtout si vous ajoutez des séjours en jungle.
La rage est-elle une préoccupation au Pérou ?
Les morsures d'animaux doivent toujours être prises au sérieux. Évitez tout contact avec les animaux errants et sauvages, et consultez rapidement un médecin après toute morsure ou griffure. Un centre peut vous dire si une vaccination avant le départ est pertinente pour vos projets.
Puis-je emporter mon traitement habituel au Pérou ?
En général oui, s'il est dans son emballage d'origine et que vous avez une ordonnance. Pour les médicaments contrôlés, interrogez l'ambassade du Pérou ou votre médecin sur les règles actuelles avant de partir.
Les pharmacies sont-elles faciles à trouver ?
Oui, dans les villes et les bourgs plus importants, et beaucoup ouvrent tard. N'achetez pas de médicaments auprès de vendeurs de rue et comparez les noms avec la liste de votre médecin.
Qu'en est-il du Zika et de la dengue ?
Les deux sont transmis par les moustiques et liés aux basses terres et aux zones de jungle. Les femmes enceintes et celles qui envisagent une grossesse doivent demander un avis précis à un centre, et chacun doit se protéger des piqûres.